Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Хакасия сообщает о том, что приказом Минздрава России от 10.02.2021 N 65н внесены существенные изменения в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н (вступает в силу с 01.07.2021 года), в части порядка включения медицинских организаций в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе ОМС.
Порядок включения медицинских организаций в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе ОМС с 01.07.2021 года меняется кардинально:
1) подача уведомления возможна только в электронном формате через Государственную информационную систему обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС) https://gisoms.ffoms.gov.ru/, с подписанием документов усиленной квалифицированной подписью лица, уполномоченного действовать от имени медицинской организации. Равно как и внесение изменений в уведомление в случае выявления в нем ошибок. На бумажном носителе уведомления с 01.07.2021 года приниматься не будут (пункт 105 Правил ОМС в редакции приказа МЗ РФ от 10.02.2021 N 65н)
2) через ГИС ОМС в течение года в установленные сроки медицинская организация также будет обязана направлять уведомление об изменении сведений о медицинской организации (пункт 107 Правил ОМС в редакции приказа МЗ РФ от 10.02.2021 N 65н).
3) увеличен объем сведений, заполняемых медицинской организацией при формировании уведомления, а также перечень документов, прилагаемых к уведомлению, например, должны быть приложены копии документов, подтверждающих соответствие кадрового и материально-технического оснащения медицинской организации требованиям, установленным порядками оказания медицинской помощи, на оказание которой заявляется медицинская организация в соответствии с уведомлением, а также документов, отражающих показатели финансово-хозяйственной деятельности организации за 36 месяцев, предшествующих дате формирования уведомления, в том числе сведения о наличии кредиторской и дебиторской задолженности (пункт 105 Правил ОМС в редакции приказа МЗ РФ от 10.02.2021 N 65н). Копии документов также прилагаются к уведомлению через ГИС ОМС.
I. Порядок подключении медицинских организаций к ГИС ОМС
В целях организации исполнения норм Правил организовано подключение медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, к ГИС ОМС по следующей схеме:
1) первоначально, территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд) осуществляет регистрацию руководителя медицинской организации (иного лица, имеющего право действовать от имени медицинской организации без доверенности, сведения о котором внесены в Единый государственный реестр юридических лиц, единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей) в ГИС ОМС и наделяет его полномочиями по регистрации работников данной медицинской организации и по формированию уведомлений, направляемых в территориальный фонд в соответствии с Правилами (перечень полномочий приведен ниже);
2) после подключения руководителя медицинской организации к ГИС ОМС, руководитель медицинской организаций самостоятельно осуществляет регистрацию работников своей медицинской организации и управление предоставленными им полномочиями.
После регистрации руководителя медицинской организации, регистрация иных работников медицинской организации осуществляется в ГИС ОМС непосредственно медицинской организацией посредством заполнения заявки на регистрацию пользователей и наделением пользователей следующими (одним из следующих) полномочий:
«Формирование уведомлений о включении (исключении) медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, уведомлений об изменении сведений о медицинской организации»;
«Направление заявки на регистрацию, изменение полномочий, прекращение доступа уполномоченных лиц участника системы».
По указанным полномочиям возможны следующие роли:
1. Ввод данных - для работников, выполняющих функции по заполнению и редактированию документов;
2. Согласование - для работников, выполняющих функции по согласованию заполненных документов и направлению на подпись руководителю;
3. Утверждение - для лиц, уполномоченных действовать от имени организации, которым будет осуществлено подписание документов (в случае наделения руководителем организации работника полномочиями по утверждению к заявке должен быть приложен организационно-распорядительный документ, подтверждающий полномочия данного лица);
4. Просмотр - для работников, выполняющих функции по мониторингу хода работ.
В последующем (ориентировочно с 15 июля 2021 года) доступ к ГИС ОМС будет осуществляться с использованием единой системы идентификации и аутентификации (далее -ЕСИА). Соответственно руководитель медицинской организации, и лица, выполняющие роли администратора медицинской организации, смогут обеспечить самостоятельную регистрацию работников медицинских организаций в ГИС ОМС после прохождения идентификации и аутентификации в ЕСИА.
Если пользователи Вашей медицинской организации не могут получить доступ к ГИС ОМС, Вам нужно обратиться по телефону к советнику отдела информационно-аналитического обеспечения ТФОМС РХ Ощепкову Владимиру Тимофеевичу по телефону8-3902- 227463, либо к начальнику отдела системного администрирования и информационной безопасности ТФОМС РХ Фроленко Алене Андреевне по телефону – 8-3902-358526, либо в техподдержку ГИС ОМС 8-800 222-22-00
II. Порядок формирования уведомления медицинскими организациями в ГИС ОМС
В ГИС ОМС https://gisoms.ffoms.gov.ru/ открыт функционал по формированию и направлению на рассмотрение в ТФОМС РХ уведомлений на включение в территориальный реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
Работу в данном разделе осуществляют медицинские организации. Данный функционал размещен в ГИС ОМС https://gisoms.ffoms.gov.ru/ в разделе Документы ОМС/ Медицинские организации/ Документы МО.
Прежде чем приступать к работе по заполнению уведомления, рекомендуем Вам ознакомиться с обучающими материалами, которые размещены в ГИС ОМС в разделе Методические материалы/ Главная страница/ Курсы/ Подсистема Документы ОМС/ Уведомление о включении в реестр медицинских организаций.
При возникновении технических вопросов, связанных с организацией работы по формированию уведомлений на включение в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, обращаться в службу технической поддержки ГИС ОМС 8-800 222-22-00
Также, рекомендуем ознакомиться с информационным письмом ФФОМС (Скачать)
В соответствии с частью 2 статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" крайний срок подачи уведомления (с учетом возможного дополнительного внесения изменений) – 31 августа года, предшествующего году участия.
В соответствии с п. 105 Правил ОМС в уведомлении в разделе «Графические копии документа» необходимо загрузить сканированные копии следующих документов:
- лицензию медицинской организации на осуществление медицинской деятельности, сведения о которой приведены в уведомлении,
- штатное расписание (за 36 месяцев, предшествующих дате формирования уведомления)
- отчет о выполнении финансово-хозяйственной деятельности (за 36 месяцев, предшествующих дате формирования уведомления)
- оборотно-сальдовую ведомость (за 36 месяцев, предшествующих дате формирования уведомления)
- сведения о кредиторской задолженности и дебиторской заложенности по утвержденным бухгалтерским формам (за 36 месяцев, предшествующих дате формирования уведомления),
- либо иные документы, подтверждающие соответствие кадрового и материально-технического оснащения медицинской организации требованиям, установленным порядками оказания медицинской помощи, на оказание которой заявляется медицинская организация в соответствии с уведомлением, документы, отражающие показатели финансово-хозяйственной деятельности организации за 36 месяцев, предшествующих дате формирования уведомления, в том числе сведения о наличии кредиторской и дебиторской задолженности.
Данное требование не относится к медицинским организациям, не осуществлявших до даты подачи уведомления медицинскую деятельность.
После формирования уведомления перед отправкой электронного документа на рассмотрение в ГИС ОМС, Вам необходимо связаться с работниками отдела ОМС для предварительного согласования со стороны ТФОМС РХ (в целях исключения ошибок заполнения) по электронной почте: reestrmo21@yandex.ru либо по номеру телефона 8-3902-358527 (Фролова Вероника Алексеевна, Минчук Александра Раисовна).
вКонтакте
Instagram