Медицинская организация, имеющая право на осуществление медицинской деятельности, для осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, направляет уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление), на бумажном носителе или в электронном виде до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
ВНИМАНИЕ! В связи с вступлениями в силу приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N108н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования», Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Хакасия информирует Вас, что форма уведомления об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования с приложениями, с 2019 года изменена!
Кроме того, на основании приказа Минздрава России от 25 марта 2016 г. N 192н, письма ФФОМС от 23.09.2016 N 8998/30-2/и, а также в соответствии со сведениями, представленными медицинскими организациями по запросу ТФОМС РХ от 31.08.2018 №Л-2273, в 2018 году Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Хакасия в реестр медицинских организаций были внесены дополнительные сведения, касающиеся структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в соответствии с адресами, указанными в лицензиях на осуществление медицинской деятельности.
Таким образом, на основании требований законодательства, с 2019 года данные о первичной медико-санитарной помощи (приложения к строкам 16, 17, 19) должны быть заполнены в разрезе структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (в том случае, если они имеются)!
Примечание! В связи с вступлениями в силу приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N108н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования», Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Хакасия информирует Вас, что форма уведомления об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования с приложениями, направленная ранее письмом ТФОМС РХ от 16.05.2019 №Л-1249, более не действительна!
Уведомление, заполненное в старом формате, не будет принято для включения в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на 2020 год!
Если в составе медицинской организации имеются структурные подразделения, расположенные по разным адресам (имеется лицензия на осуществление медицинской деятельности на разные адреса), скачайте данный файл:
НАЖМИТЕ СЮДА, ЧТОБЫ СКАЧАТЬ УВЕДОМЛЕНИЕ И ФОРМЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ (ДЛЯ МО СО СТРУКТУРНЫМИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМИ) – 1 вариант
Если в составе медицинской организации отсутствуют структурные подразделения, расположенные по разным адресам (медицинская организация осуществляет деятельность по 1 адресу), скачайте данный файл:
НАЖМИТЕ СЮДА, ЧТОБЫ СКАЧАТЬ УВЕДОМЛЕНИЕ И ФОРМЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ (ДЛЯ МО БЕЗ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ) – 2 вариант
Документы направлять по адресу: г. Абакан, ул.Пушкина 199б, 14 каб. советнику отдела организации обязательного медицинского страхования Фроловой Веронике Алексеевне.
Контактный телефон: 8 (3902) 35-85-27
Адрес электронной почты: frolova@tfomsrh.ru
Медицинская организация, имеющая лицензию на осуществление медицинской деятельности, направляет уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление), на бумажном носителе или в электронном виде до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
Уведомление на электронных носителях или путем передачи по телекоммуникационным каналам связи с соблюдением требований по технической защите конфиденциальной информации направляется через официальный сайт территориального фонда.
Уведомление должно содержать следующие сведения:
1) полное и сокращенное (при наличии) наименования медицинской организации в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ;
2) фамилию, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность, в соответствии с выпиской из ЕГРИП;
3) место нахождения и адрес медицинской организации;
4) место нахождения и адрес филиала (представительства) медицинской организации;
5) место нахождения и адрес индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;
6) КПП для филиалов (представительств) в соответствии со свидетельством о постановке на учет российской организации в налоговом органе по месту ее нахождения;
7) идентификационный номер налогоплательщика (ИНН);
8) государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН);
9) организационно-правовую форму медицинской организации и код организационно-правовой формы (ОКОПФ) медицинской организации в соответствии с уведомлением об идентификационных кодах по ОК ТЭИ;
10) фамилию, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя, адрес электронной почты;
11) фамилию, имя, отчество (при наличии), номер телефона и факс руководителя, адрес электронной почты филиала (представительства) медицинской организации;
12) номер телефона, факс и адрес электронной почты индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;
13) наименование, номер, дату выдачи и дату окончания действия лицензии на медицинскую деятельность;
14) виды медицинской помощи, оказываемые в рамках территориальной программы в разрезе условий оказания и профилей медицинской помощи;
15) мощность коечного фонда медицинской организации в разрезе профилей;
16) мощность медицинской организации (структурных подразделений), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в разрезе профилей и врачей-специалистов;
17) фактически выполненные за предыдущий год (по ежегодным статистическим данным медицинской организации) объемы медицинской помощи по видам и условиям в разрезе профилей, специальностей, клинико-профильных/клинико-статистических групп заболеваний (далее - КПГ/КСГ) по детскому и взрослому населению, а также объемы их финансирования по данным бухгалтерского учета медицинской организации (за исключением медицинских организаций, ранее не осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования);
18) численность застрахованных лиц, выбравших медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи (в разрезе половозрастных групп в соответствии с пунктом 182 Правил ОМС);
19) предложения о планируемых к выполнению объемах медицинской помощи на плановый год по видам и условиям оказания медицинской помощи, в разрезе профилей, врачей-специалистов, количеству вызовов скорой медицинской помощи, КПГ/КСГ по детскому и взрослому населению;
20) численность застрахованных лиц в медицинских организациях для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, территория их обслуживания (в разрезе половозрастных групп в соответствии с пунктом 182 настоящих Правил);
21) виды диагностических и (или) консультативных услуг для медицинских организаций, оказывающих только диагностические и (или) консультативные услуги, взрослому и детскому населению в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности и которым не может быть определен объем медицинской помощи в показателях, установленных территориальной программой;
22) фактически выполненные за предыдущий год (по ежегодным статистическим данным медицинской организации) объемы диагностических и (или) консультативных услуг взрослому и детскому населению, согласно номенклатуре медицинских услуг (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 октября 2017 г. N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 ноября 2017 г., регистрационный N 48808)), а также объемы их финансирования по данным бухгалтерского учета (за исключением медицинских организаций, ранее не осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования);
23) предложения о планируемых к выполнению объемах диагностических и (или) консультативных услуг на плановый год взрослому и детскому населению, согласно номенклатуре медицинских услуг, указанной в подпункте 22.
Комиссией могут быть установлены иные сроки подачи уведомления вновь создаваемыми медицинскими организациями, получившими лицензию на осуществление медицинской деятельности позднее 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
В случае направления уведомления в электронном виде медицинская организация в течение семи рабочих дней с даты направления уведомления представляет в территориальный фонд копии документов, заверенные подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации, подтверждающих сведения, указанные в пункте 103 Правил ОМС. При представлении уведомления на бумажном носителе одновременно представляются копии данных документов.
В день получения документов, указанных в пункте 106 Правил ОМС, территориальный фонд осуществляет их проверку на соответствие сведениям, предусмотренным пунктом 103 Правил ОМС, при установлении соответствия данных вносит медицинскую организацию в реестр медицинских организаций и присваивает реестровый номер. Представитель медицинской организации вправе присутствовать при проверке соответствия документов и сведений, указанных в уведомлении.
Присвоенный медицинской организации реестровый номер территориальный фонд не позднее двух рабочих дней с даты присвоения направляет на указанный в уведомлении медицинской организации адрес электронной почты.
При выявлении несоответствия представленных документов сведениям, представленным в уведомлении в соответствии с пунктом 103 Правил ОМС, территориальный фонд уведомляет медицинскую организацию о несоответствиях.
Медицинская организация вносит уточнения в уведомление с учетом срока, установленного частью 2 статьи 15 Федерального закона.
В случае изменения сведений о медицинской организации, указанных в подпунктах 3 - 20 пункта 102 Правил ОМС, медицинская организация в течение двух рабочих дней с даты наступления этих изменений направляет в территориальный фонд в письменной форме новые сведения и документы, подтверждающие изменения, для актуализации реестра медицинских организаций.
Внесение изменений в сведения, содержащиеся в реестре медицинских организаций, осуществляется территориальным фондом в течение пяти рабочих дней со дня представления медицинскими организациями сведений и документов, подтверждающих эти сведения.
Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, в соответствии с частью 4 статьи 15 Федерального закона не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, за исключением случаев ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства, расторжения договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - договор на оказание и оплату медицинской помощи) или иных предусмотренных законодательством Российской Федерации случаев.
Исключение медицинских организаций из реестра медицинских организаций в случаях, указанных в пункте 112 Правил ОМС, осуществляется в течение одного рабочего дня с даты получения территориальным фондом указанных сведений.
Территориальный фонд размещает на своем официальном сайте сведения, предусмотренные подпунктами 2 - 4, 8, 11 - 20 пункта 102 Правил ОМС, о медицинских организациях, включенных в реестр медицинских организаций и сведения, предусмотренные подпунктами 2, 22, 23 пункта 102 Правил ОМС, о медицинских организациях, исключенных из реестра медицинских организаций.
Согласно части 2.1 статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Хакасия сообщает следующее.
Согласно части 2 статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, направляются в ТФОМС РХ до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
Согласно части 2.1 статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ, постановлению главы Республики Хакасия – председателя Правительства Республики Хакасия от 02.10.2020 года №49-ПП, в 2020 году установлен иной срок подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, до 01 ноября 2020 года.
Документы направлять по адресу: г. Абакан, ул.Пушкина 199б, 14 каб. ведущему консультанту отдела организации обязательного медицинского страхования Фроловой Веронике Алексеевне.Контактный телефон: 8 (3902) 35-85-27
Адрес электронной почты: frolova@tfomsrh.ru