Территориальные фонды ОМС созданы для реализации государственной политики в сфере здравоохранения. Основной задачей является реализация Федерального закона об обязательном медицинском страховании и территориальной программы ОМС являющейся основной частью программы государственной гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2023 год утверждена Постановлением Правительства РХ 19.01.2023 года №42 с объемами гарантированной бесплатной медицинской помощи по условиям и видам ее оказания как в медицинских организациях Республики Хакасия, так и за ее пределами в рамках утвержденного закона о бюджете фонда на 2023 год.
Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в Республике Хакасия соответствуют федеральным нормативам. Территориальная программа сбалансирована по объемам и стоимости медицинской помощи.
Стоимость территориальной программы утверждена в составе расходной части Закона о бюджете ТФОМС РХ.
I. Утвержденные показатели бюджета на 2023 год:
Доходы – 12 366,7 млн.рублей
Расходы – 12 869,4 млн.рублей
Дефицит бюджета - 502,7 млн.рублей
Дефицит бюджета обеспечивается остатками средств на счетах фонда по состоянию на 01 января 2023 года.
Субвенция ФФОМС получена за 7 мес. 2023 года в полном объеме -7053,1 млн.рублей и направлена на финансирование территориальной программы ОМС.
Правительство Республики Хакасия своевременно и в полном объеме перечисляет страховые взносы на ОМС неработающего населения в бюджет ФФОМС (2023 год – 4,6 млрд.руб.)
В рамках реализации бюджета фонда за 7 месяцев 2023 года доходы бюджета фонда исполнены в полном объеме в сумме 7109,0 млн. рублей или 57,5% от утвержденной суммы доходов на 2023 год.
Исполнение бюджета за 7 месяцев 2023 года составляет:
доходы - 7109,0 млн.рублей (57,5% от годового объема)
расходы -7042,6 млн.рублей (54,7 % от годового объема)
профицит бюджета – 66,4 млн.рублей
Территориальная программа ОМС за 7 месяцев 2023 года выполнена по расходам бюджета на 6237,8 млн.рублей или 95,7% от плана за 7 мес.2023г. (6517,4 млн.руб.).
Государственное задание выполнено медицинскими организациями по круглосуточному и дневному стационару в полном объеме. По амбулаторной медицинской помощи не выполнены объемы и финансовое обеспечение по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, не освоено и недополучено в размере 320,6 млн.рублей, из них не освоено :
- по диспансерному наблюдению -70,5 млн.руб.;
- по диспансеризации взрослого населения – 151,5 млн.руб.;
-по углубленной диспансеризации – 10,3 млн.руб.;
-по профосмотрам взрослого населения -9,1 млн.руб.
Фондом приняты к оплате и оплачены все счета реестры в рамках оказанной медицинской помощи:
в том числе:
- в медицинских организациях Республики Хакасия – 6309,8 млн.рублей или 54,5% от утвержденной суммы на 2023 год (11212,0 млн.руб),
На 2023 год утверждено по условиям оказания медицинской помощи:
Круглосуточный стационар – 4652,1 млн.руб. (85285 госпитализаций)
Дневной стационар – 1288,4 млн.руб. (37058 госпитализаций)
Амбулаторная помощь – 4563,3 млн.руб.
Скорая помощь - 708,2 млн.руб. (152600 вызовов)
Кроме того, фондом оплачены счета реестры по оказанным объемам медицинской помощи в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации расходы составили 477,5 млн.рублей или 68,2 % от утвержденной суммы на 2023 год (700,4 млн.руб.)..
Расходы на финансовое обеспечение реализации территориальной программы ОМС за 7 месяцев 2023 года в целом составили 6787,3 млн. рублей или 55,3% от утвержденной суммы на 2023 год (11912,4 млн.руб.)
Фонд в рамках исполнения бюджета выполняет обязательства по финансированию медицинских организаций через СМО своевременно по принятым к оплате счетам. По итогам финансирования Фонд не имеет задолженности перед СМО и МО.
Выводы:
1.Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Хакасия выполнил свои обязательства в рамках реализации закона о бюджете фонда на 2023 год: все объемы гарантированной бесплатной медицинской помощи территориальным фондом как в РХ, так и за ее пределами оплачены в полном объеме.
2. Обеспечена сбалансированность территориальной программы ОМС РХ по объемам и стоимости.
3. В рамках реализации «майских» указов Президента РФ достигнуты целевые показатели заработной платы по категориям медицинских работников, утвержденные Министерством здравоохранения РХ, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования.
| Наименование категорий медицинских работников | утвержденные целевые показатели заработной платы по ОМС | Заработная плата на 01.08.2023 | Отклонение от целевых показателей | ||
| всего | в том числе ОМС | тыс.руб. | % | ||
| Врачи | 82,822 | 88,20 | 83,87 | 1,048 | 101,3 |
| Средний медицинский персонал | 42,501 | 46,80 | 45,961 | 3,46 | 108,1 |
| Младший медицинский персонал | 40,380 | 40,88 | 40,866 | 0,487 | 101,2 |
вКонтакте